Иммунолог — о борьбе иммунитета против коронавируса – Газета.uz 13 января, среда Фото: Шухрат Латипов / «Газета.uz» Иммунолог — о борьбе иммунитета против коронавируса Как защищается организм от коронавируса, нужно ли вмешиваться в этот процесс, полезны ли иммуностимуляторы и есть ли смысл в карантинных ограничениях?
Публикуем интервью издания Anhor.uz с иммунологом-инфекционистом Азизой Ходжаевой.
18 июля 2020, 12:15 Издание Anhor.uz интервью с кандидатом медицинских наук, клиническим иммунологом-инфекционистом Азизой Ходжаевой о том, как защищается организм от коронавируса, нужно ли вмешиваться в этот процесс и какую роль в формировании иммунитета играют карантинные ограничения.
Ввиду важности темы и мнения врача-иммунолога о лечении иммуностимуляторами «Газета.uz» с разрешения редакции Anhor.uz перепечатывает интервью полностью.
— COVID-19 — совершенно новый вид инфекции, и поэтому у нас нет к ней иммунитета?
Важно понимать: информация об инфекции сравнительно свежая.
В силу этого у нас нет антител, и поэтому мы не всегда уверены в том, кто и как будет болеть.
— Как формируется иммунитет к COVID-19?
— Думаю, ответ на этот вопрос появится через год или два.
Для того чтобы сделать резюме отдаленного характера этого мало.
— В интернете много рекомендаций по тому, как укреплять и помогать иммунитету бороться с COVID-19.
Стоит ли вмешиваться в этот процесс, на каких этапах и в чем эта помощь должна заключаться?
— Прежде чем ответить на вопрос, расскажу, что такое иммунитет.
Это способность организма сопротивляться «чужим»: вирусам, простейшим, бактериям.
Изначально иммунитет сформировался как противовес мутирующим клеткам, то есть, по сути, природа снабдила нас противоопухолевой защитой.
По мере эволюции иммунная система училась противостоять всем угрозам, которые встречались биологическим объектам, в том числе человеческому организму.
К примеру, люди часто жалуются на то, что поднялась температура.
Это не что иное как работа иммунитета, в которой принимает участие иммунная и нейроэндокринная системы.
Мы не видим и не подозреваем, что в организм попал «чужой», но его чувствуют наши клетки.
Повышается температура, вырабатывается особое вещество интерферон, и вирус оказывается в условиях, в которых не выживет.
Мы подходим к ключевому моменту в ответе на вопрос, стоит ли вмешиваться в работу иммунитета, и необходимо объяснить, что существует несколько вариантов иммунного ответа: гиперэргичный, нормаэргичный и гипоэргичный.
Человеческий организм реагирует на возбудителя по-разному: излишне (гиперэргично), умеренно (нормаэргично) и слабо (гипоэргично).
Однако до определенных показателей (например, до 38 градусов) сбивать температуру нежелательно, чтобы не блокировать нашу естественную борьбу.
Желание облегчить себе жизнь мешает иммунитету работать.
К сожалению, есть у нас и другой крен.
На мой взгляд, очень неправильный, особенно применительно к COVID-19.
У нас почему-то стараются назначать препараты для иммунитета, а это категорически неверная позиция.
коронавирусной инфекции COVID-19 — васкулит.
Если этот ответ усилить иммуностимулятором, то можно привести больного к тому самому васкулиту, от которого хотели его спасти.
Во всем мире людей не лечат стимуляторами иммунитета, боятся этого делать.
— Можно ли проверить иммунитет на эту реакцию перед началом лечения?
Преморбидное состояние — это все фоновые заболевания, с которыми человек может жить: сахарный диабет, гипертоническая болезнь и многие другие, протекающие в хронической форме.
— Что такое коллективный иммунитет, и почему многие страны решили выбрать именно эту стратегию борьбы с вирусом?
— Не все страны дают возможность жителям встретиться с инфектом.
Мы вакцинируем детей, чтобы, во-первых, они сами не заболели, а, во-вторых, чтобы не встретились с инфектом те дети, которые не могут быть иммунизированы в силу того, что у них есть, к примеру, первичный иммунодефицит.
Коллективный иммунитет и этих неиммунизированных детей тоже спасает.
Делаем вывод: если у человека есть иммунитет, то он не будет инфицирован.
К сожалению, на этот неиммунизированный фон сейчас легла огромная вирусная нагрузка в лице бессимптомных носителей коронавирусной инфекции, в том числе среди тех, кто вернулся из «красных» стран.
Понимаю, что людей нельзя было оставлять далеко и в неизвестности, но, к сожалению, мы не были готовы в плане иммунитета противостоять огромному количеству инфицированных.
Другая проблема — это справки с ложноотрицательным результатом, которые выдают носителям вируса.
В мире врачи стараются пользоваться препаратами, которые являются ингибиторами РНК-содержащих вирусов, то есть способны воздействовать на инфект напрямую.
Лечение препаратами, которые воздействуют на вирус опосредованно, стимулируя человеческий иммунитет, — это всегда риск.
Тема лечения для меня очень важна, поскольку я — клинический иммунолог, который занимается вопросами иммунологии инфекционных процессов.
Протоколы пересматриваются, и многих лекарственных средств там уже нет, поскольку исследования показали, что они неуместны и даже вредны.
— Правда ли, что после перенесенного COVID-19 возможны сбои в работе иммунитета?
— Сбои в работе иммунной системы наблюдаются у многих пациентов, которые перенесли какое-либо заболевание.
Он может длится от трех до шести месяцев.
Когда человек болел, иммунитет приложил все усилия, чтобы спасти своего хозяина.
Так как он работал на усиление, ему нужно время, чтобы восстановиться.