Coronavirus Covid-19 : les termes scientifiques à connaître - Sciences et Avenir Partager - Fill 1 Copy Created with Sketch. Santé Immunité collective, R0, test sérologique : les termes à connaître sur le Covid-19 Par le , mis à jour le 21.04.2020 à 13h59 Avec la pandémie actuelle causée par ce nouveau virus, il y a tant de termes et d’expressions scientifiques employés qu’il peut parfois être difficile de s’y retrouver. Coronavirus : les termes à connaître LP Virologie et propagation SARS-CoV-2 : nom scientifique (anglais) du virus responsable de la pandémie actuelle (également francisé sous le terme SRAS-CoV-2). L'acronyme renvoie au Syndrome Respiratoire Aigu Sévère en référence à la précédente épidémie de 2003 causée par un coronavirus apparenté, le SRAS. Coronavirus : famille de virus auxquels appartient le SARS-CoV-2. Reconnaissables par la couronne ( corona ) les entourant visible au microscope électronique, ils sont habituellement les hôtes des chauves-souris et des oiseaux. Récemment trois d’entre eux ont franchi la barrière d’espèce, causant des pneumopathies chez l’être humain : le SRAS, le MERS (apparu dans la péninsule arabique en 2012) et le SARS-CoV-2. Covid-19 : nom de la maladie causée par le SARS-CoV-2 apparue en novembre 2019 à Wuhan (Chine). Terme formé de la contraction entre Covi ( Coronavirus) ; d ( disease : maladie) 19 ( 2019 ). Elle se signale par plusieurs symptômes dont les plus fréquents sont la fièvre, la toux et une gêne respiratoire. Épidémie : maladie qui s’étend rapidement en un lieu donné. Si elle touche plusieurs continents, elle peut alors être considérée comme une pandémie. Pandémie : épidémie touchant une part importante de la population mondiale. Parmi celles ayant frappé l’humanité, citons la peste noire (causée par la bactérie Yersinia pestis ) qui a sévi au milieu du 14 e siècle et fit 200 millions de victimes, , tua environ 100 millions de personnes, soit 3% de la population mondiale, et le Sida, causé par le virus VIH, et responsable de 35 millions de morts depuis 1981. Endémique : se dit d’une maladie qui sévit de manière constante et régulière dans une région donnée. Exemple : la grippe est une maladie endémique. Les chercheurs craignent que ce coronavirus ne devienne également un pathogène endémique. Se dit également d’une espèce vivante propre à un territoire donné. Ex : le kangourou est un animal endémique d’Australie. Immunité collective / de groupe : phénomène par lequel la propagation d’une maladie peut être enrayée au sein d’une population, soit parce qu’une partie d’entre elle y est devenue résistance grâce à la vaccination soit parce qu’après en avoir été contaminée, elle en a guéri. Zoonose : maladie infectieuse se transmettant de l’animal à l’être humain et vice-versa. Soit par l’inhalation de gouttelettes ou d’aérosols émis par l’animal (ex : SARS-Cov-2), soit par le contact avec sa peau ou sa muqueuse (ex. : leptospirose), soit encore par l’inoculation de l’agent infectieux (ex : maladie de Lyme, paludisme) ou bien par son ingestion (listériose). L’agent infectieux peut être une bactérie, un virus, un parasite ou un champignon. R0 : indicateur mathématique du taux de reproduction de base d’une maladie. Il désigne le nombre moyen d’individus qu’une personne infectieuse peut contaminer. Ce taux dépend de l’agent infectieux mais également des conditions sanitaires mises en place par les autorités, comme le confinement, la quarantaine, ou le lavage de mains dans le cas du SARS-Cov-2. Il est compris entre 12 et 18 pour la rougeole (une personne peut en contaminer entre 12 et 18), entre 2 et 3 pour la grippe espagnole. Celui de l’épidémie actuelle se situe autour de 2,5 ). Le but de mesures sanitaires est de faire baisser ce R0 de manière à ce qu’il devienne inférieur à 1 et ainsi fasse décroître l’épidémie jusqu’à la faire disparaître. Taux de létalité : proportion de décès liés à une affection par rapport au nombre total de personnes atteintes. Pour le Covid-19, il varie grandement selon les pays et les mesures sanitaires mises en place. Par exemple, si beaucoup de personnes sont testées, ce taux sera mathématiquement abaissé. Il s’échelonne à l’heure actuelle entre 0,7% pour l’Allemagne et 8% en Italie. A ne pas confondre avec le taux de mortalité qui est, lui, la proportion de décès toutes causes confondues dans une population par rapport à son effectif total durant une période précise. Modes de transmission : manière dont un pathogène se transmet d’une personne à une autre. Dans le cas du SARS-Cov-2, on estime que les postillons, par les éternuements ou la toux ou même une simple discussion, sont les voies de transmission principale. Autre mode, via le contact de mains non lavées sur le visage. Mais, à l’heure actuelle, beaucoup d’inconnues subsistent sur les modes de transmission précis de ce pathogène. Mesures publiques Distanciation sociale : ensemble de tactiques visant à empêcher les gens de se rassembler. Le but est de maintenir une distance de 1 mètre entre les individus, distance moyenne empêchant les postillons d’une personne infectée d’en atteindre une autre. Ces tactiques incluent la fermeture des écoles, des lieux publics, des restaurants et l’interdiction des rassemblements. Quarantaine : mesure consistant à isoler des humains, des animaux ou des végétaux durant un certain temps en cas de suspicion de maladies contagieuses pour empêcher leur propagation. Cette mesure-barrière mise en place en cas d’épidémie ou de pandémie empêche la contagion d’individus sains. Isolement : idem que la quarantaine mais appliqué à des malades porteurs confirmés de la maladie contagieuse. Confinement : mesure consistant à obliger une population à demeurer dans son logement afin de limiter les contacts entre personnes et donc la propagation d’une maladie infectieuse. Equipements médicaux et thérapies Respirateur artificiel : appareil médical d’assistance respiratoire permettant une ventilation mécanique des poumons d’un patient en détresse respiratoire aiguë. Après lui avoir administré du curare, un anesthésiant musculaire, le malade est alors intubé à l’aide d’une sonde respiratoire introduite par la bouche jusqu’à la trachée. C’est le principal dispositif pour sauver les patients critiques atteints par le Covid-19 dont les poumons se retrouvent enflammés par le virus. EPI (PPE en anglais) : un Equipement de Protection Individuelle protège un individu contre un risque donné. Dans le cas du Covid-19, il s’agit de l’ensemble des dispositifs dont doivent s’équiper les professionnels de santé afin de leur empêcher d’être contaminés par le virus : gants, masques, lunettes de protection, visières, blouses etc. Masque : dispositif de protection respiratoire visant à filtrer les particules. Le masque à usage médical (ou masque chirurgical) est le plus basique et peut se présenter sous différentes formes (masque à plis, masque “bec de canard“, coque moulée). Il protège son porteur contre la projection de gouttelettes infectieuses mais pas contre l’inhalation de toutes petites particules en suspension. Pour cela, il est nécessaire de porter un masque FFP (pour Filtering Facepiece Particles ou pièce faciale filtrante). On en distingue de plusieurs types en fonction de la classe d’efficacité de leur filtre. Les FFP1 sont suffisants dans le bâtiment ou l’industrie agro-alimentaire. Ils filtrent 80% des particules dans l’air jusqu’à une taille de 0,6 micromètre. Les FFP2 en filtrent jusqu’à 94%, et les FFP3, 99%. Chloroquine/Hydroxychloroquine : médicaments antipaludiques (commercialisés en France sous la dénomination Nivaquine) contre le parasite de la malaria. Leurs propriétés anti-inflammatoires en font également des traitements contre la polyarthrite rhumatoïde et le lupus. Ils sont en outre censés traiter le Covid-19. Mais, pour l’instant, le niveau de preuve est assez faible que ces traitements soient réellement efficaces pour cette indication. Plusieurs essais cliniques sont en cours pour en avoir le cœur net. En outre, leur toxicité, notamment cardiaque, a déjà été démontrée. D’autres médicaments, comme des antiviraux, sont également en phase de test. RT-PCR : reverse transcription polymerase chain reaction (réaction en chaîne à la polymérase couplée à une transcription inverse). Test diagnostic permettant de savoir si un individu est infecté par un virus. Dans le cas du SARS-Cov-2, celui-ci est détecté en 2 h. Test sérologique : test diagnostic consistant à détecter les anticorps fabriqués par le système immunitaire en cas de rencontre avec le virus. Ce test diffère du précédent car il permet de déterminer après coup si un individu a été infecté par le virus et donc s’il est immunisé contre une nouvelle infection. Vaccin : produit permettant de stimuler le système immunitaire d’un organisme afin de lui permettre de lutter contre un agent infectieux. Le vaccin peut prendre différentes formes. Le plus souvent, il s’agit de l’agent infectieux lui-même mais sous une forme inactive. Généralement la conception d’un vaccin prend entre 5 et 10 ans. Plusieurs vaccins sont en cours d’étude actuellement contre le SARS-CoV-2. Etant donné l’urgence de la situation, les procédures ont été accélérées. Les premiers tests sont attendus pour début 2021. 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