6万人的新冠血清调查，群体免疫成功了吗？

文/陈根
截至北京时间7月8日上午9时，全球已有超过1179万人感染。目前已确认因该病毒而死亡的人数已超过54万人。然而目前仍有许多地方的死亡人数仍在快速增长。由于巴西的死亡人数快速增长，使得拉丁美洲和加勒比地区的死亡人数已占全球新增新死亡人数的五成。
而疫情刚开始席卷全球时，争议最大的“群体免疫”政策在如今看来，似乎已经落没。近日《柳叶刀》发表的一项新研究结果用科学的数据再一次证明了群体免疫的不可取。
群体免疫（Herd immunity）是当足够多的人对导致疾病的病原体产生免疫后，使得其他没有免疫力的个体因此受到保护而不被传染。群体免疫理论表明，当群体中有大量个体对某一传染病免疫或易感个体很少时，那些在个体之间传播的传染病的感染链便会被中断。
群体免疫的计算完全依赖于对R0的估算，但由于R0估算受不同模型和社会环境的影响，R0的计算值差别也会很大。在4月7日美国疾病管制局期刊《新兴传染病》中，更新了新冠肺炎R0为5.7（95％CI 3.8–8.9），也就是说，一名新冠患者可以传染5.7人。
这意味着必须通过疫苗接种或事先感染超过82％的人口实现免疫后，才能得以实现群体免疫而停止传播。
而在本次西班牙卡洛斯三世健康研究所的研究人员对西班牙开展的全国性流行病学研究中：4月27日-5月11日期间，研究人员对西班牙全国范围内的35883个家庭的61075人进行了问卷调查和针对新冠抗体的血清学分析，发现在西班牙全国范围内，只有大约5%的人具有新冠抗体。在疫情严重的地区，比如马德里，携带抗体的人超过了10%，即使如此，这一比例还是远远低于“群体免疫”所需的55%或82%。
基于目前的这些发现，《柳叶刀》同时刊发的评论文章表示，通过不加控制的自然感染实现群体免疫不仅不道德，而且是根本无法实现的，一旦取消控制措施，很可能会迅速出现第二波大流行。